潮新闻客户端 记者 何丽娜 通讯员 刘相志
近期天气炎热,很多老年朋友由于体质较弱等原因,会反复出现过敏、皮肤瘙痒的情况,令人头疼。
日前,75岁的娄阿姨来到潮新闻·钱报健康小站、杭州市上城区紫阳街道候潮门社区卫生服务站就诊,娄阿姨自述反复皮疹瘙痒2年多,皮疹分布在四肢,每到暮春至夏季,情况则更严重。
(资料图片仅供参考)
每次发作,娄阿姨都得连续吃好几个月的氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药,她有苦难言。
图片来源:视觉中国
全科中医师刘相志在接诊后,通过仔细问诊得知娄阿姨平素性格内向,有事喜欢憋在心里,再加上她大便溏稀,每天少说要跑三四趟厕所;双目干涩,白睛色赤,又有白内障视物模糊;舌淡红苔薄有裂纹边有齿痕,右脉弦紧,左脉弦弱。
刘医师的处方以逍遥散合过敏煎加减:
当归10g、炒白芍10g、北柴胡9g、茯苓15g、炒白术12g、炙甘草6g、丹皮6g、菊花6g、枸杞子9g、生地黄15g、乌梅9g、防风6g、银柴胡9g、五味子6g,共7剂,每日2次,早晚饭后温服。
待娄阿姨一周来复诊时,四肢主干部位皮疹已消失,整个人的精神状态明显好很多了,但双手及手腕仍有瘙痒,刘医师又维持原方继进7剂。
一个月后,娄阿姨第三次来就诊,老人自述期间外出,停药了一段时间,仅双手手指及指缝仍有少量皮疹瘙痒,其他并无明显不适,刘医师在原方的基础上防风加量至9g,加紫草9g,14剂,继续巩固疗效。
近日,娄阿姨来到候潮门卫生站“报喜”,磨人的皮疹瘙痒已完全好了,并特地为刘医师送来锦旗。
图片来源:视觉中国
“皮疹时隐时现,又与寒热关系不明显,首先考虑为风邪引起,风为百病之长,善行而数变,娄阿姨的皮疹行无定处、此起彼伏,非常符合风邪的致病特点。”刘相志医生介绍,再参其脉证,情志欠畅,脉弦,肝郁可知。皮肤干燥、左脉弦弱、舌有裂纹,都是阴血亏虚的表现,血虚则风燥,内外相引,加剧了风邪。肝郁之人,脾胃必然欠佳,以肝木克脾土故也,因此刘医师的处方以逍遥散为主方,疏肝健脾养血,加入生地、丹皮以清热凉血养阴,枸杞、菊花清肝明目,再合过敏煎收散并用,改善气机运行,并祛风止痒以治其标。
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